七种自身抗体检测
检测意义:
研究表明,HLA-B*5801等位基因与别嘌呤醇引发的严重皮炎副反应呈现很强的相关性,尤其在汉族人中,几乎所有副反应的患者都是HLA-B*5801的携带者,而别嘌呤醇耐受者中只有15%左右的HLA-B*5801携带者。1.七种自身抗体检测主要应用于肺癌的辅助诊断。七种抗体分别为:
GAGE7(G抗原7)属于肿瘤-睾丸抗原,在肺癌中高表达,鳞状细胞癌变增生检出的表达为86%,国外有对于非小细胞肺癌的治疗靶点研究;
CAGE(人癌抗原)属于肿瘤-睾丸抗原,在肺癌中表达增高,在非小细胞肺癌表达约13%-23%;
MAGE A1(黑色素瘤抗原A1)在非小细胞肺癌中32%表达,在腺癌中的表达量与肿瘤坏死成正相关;
SOX2(干细胞转录因子)通过调控RAS→MAPK→SURVIVIN信号通路来实现肺癌细胞中癌基因的表达,进而调控肺癌的发生。在肺癌发生与凋亡信号通路中起到重要作用,参与调控肺癌干细胞生长及调节的分子机制。在小细胞肺癌中有50%-60%表达;
GBU4-5(肿瘤抗原4-5)属于肿瘤-睾丸抗原,ATP依赖的解旋酶,控制细胞分化过程中转座子的甲基化和基因表达抑制作用。在非小细胞肺癌中表达增高,4%-9%表达;
PGP9.5(蛋白基因产物9.5)泛素水解酶,调节细胞周期基因的表达,其表达增高与肺癌的进展相关,鳞癌和非鳞癌中都有较高的表达,在原发性非小细胞肺癌中,54%的病例PGP9.5染色阳性;
p53(血清抑癌基因53)抑癌基因,与肿瘤发生、调控以及肿瘤细胞凋亡等关系十分密切;基因突变是人类肿瘤最常见的基因改变,约50%~60%的非小细胞肺癌和80%小细胞肺癌有p53突变。
2.肿瘤免疫抗体分子检测技术用于早期发现,在肺癌发生早期,自身抗体是免疫系统针对癌症产生的特异性反应,具有高敏感性和高特异性的优点,研究表明,肺癌患者血液中自身抗体的检出率比影像学检测早5年。
3.唯一目前欧美应用在临床早期肺癌血液检查技术。
产品特点:
1.高灵敏性,是retina免疫系统信号放大功能,在肿瘤临床表现显现之前就可以检测到血清的抗体水平;而其他指标往往要到肿瘤晚期负荷增加时才能从血液中检测出来。
2.高特异性,肿瘤免疫抗体免疫源性强,正常细胞不表达,传统指标在正常细胞也表达,免疫源行弱,特异性比较低。
3.高稳定性,肿瘤抗原一旦被分泌入血,可能很快地被降解或清除,而自身抗体不像其它多肽一样易受蛋白酶水解,可在相当长一段时间内在血清中稳定,持续存在。
适用人群:
1.吸烟人群:吸烟是公认的诱发肺癌的主因;
2.受到环境污染的人群:如受到烟草烟雾、室内用生活燃料、煤烟、烹调油烟污染等;
3.职业暴露人群:如长期接触砷、铬、石棉、汽油废气及煤焦油等,或大量吸入或接触放射性物质,如铀和镭等;
4.有恶性肿瘤既往史人群:曾经得过淋巴瘤、头颈部肿瘤、做胸部放射治疗的,会增加患肺癌的风险;
5.有肺癌家族史人群:一级亲属(父母、兄弟姐妹)中有肺癌史,自身患肺癌风险会较普通人群增长约 1.8 倍;
6.患有慢性肺部疾病:如慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化和肺结核等;
7.有不明原因的症状(咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、胸痛、气闷)的人群。